Muž z Quebecu, ktorý trpí poruchou integrity tela (BIID), požiadal lekára, aby mu odstránil štvrtý a piaty prst na ľavej ruke, pretože mal pocit, že k jeho telu nepatria.
Doktorka Nadia Nadeauová z oddelenia psychiatrie na Université Laval nedávno zverejnila správu o prípade nemenovaného pacienta, ktorý od detstva prežíval traumatizujúce myšlienky, že posledné dva prsty na ľavej ruke nepatria na jeho telo. Počas celého života mu tieto myšlienky spôsobovali bolesť, neustálu podráždenosť, zhoršenú obratnosť a živé nočné mory, že tieto dva prsty hnijú alebo horia. Hoci sa pacient o svoje trápenie v súvislosti s prstami zo zahanbenia nepodelil s rodinou, často fantazíroval o tom, že si ich sám nechá odstrániť.
„Pri práci na píle uvažoval o tom, že si zostrojí malú gilotínu, aby si prsty odrezal,“ uviedla doktorka Nadeauová. „Bol si vedomý, že sebapoškodzovanie nie je bezpečné riešenie a mohlo by mať následky na jeho vzťahy, povesť a zdravie. Nevedel si predstaviť, že by s tými prstami žil ďalšie roky.“
Keďže mužove mozgové snímky vyzerali normálne, boli mu ponúknuté neinvazívne možnosti liečby, ako napríklad kognitívno-behaviorálna terapia, antidepresíva, antipsychotiká a expozičná terapia, ale žiadna z nich sa neosvedčila. Po psychiatrickom vyšetrení bol pacient uznaný za schopného požiadať o dobrovoľnú amputáciu a odoslaný na ortopedické oddelenie. Nakoniec sa rozhodlo, že odstránenie dvoch prstov je najlepší spôsob, ako pacientovi pomôcť, a posúdenie šesť mesiacov po amputácii to potvrdilo.
„Po operácii nočné mory spolu s emocionálnym utrpením okamžite prestali,“ napísal psychiater. „Mal konštruktívne životné plány, znížil hnev a zlepšila sa mu pohoda v rodine a v práci. Nevyjadril žiadne výčitky. Teraz žije život bez znepokojujúcich starostí o svoje prsty, pričom všetky jeho príznaky súvisiace s BID sa vyriešili. Amputácia mu umožnila žiť v súlade s jeho vnímanou identitou.“